Asthme

LES POINTS CLES
L’asthme est une maladie due à une inflammation chronique des voies respiratoires. Cette hyper réactivité bronchique est favorisée par l’obésité et des facteurs génétiques. Sous l’effet de nombreux facteurs extérieurs, les bronches s’enflamment et se spasment: c’est la crise d’asthme.

LES FACTEURS EXTÉRIEURS

Ils varient selon les personnes. Pour vous, il s’agit de:

  • La pollution, le pollen, les poils d’animaux, les acariens
  • Le tabagisme (actif ET passif) L’air froid, humide et chaud  Les efforts
  • Les émotions fortes, le stress 
  • Certains médicaments (aspirine, anti-inflammatoires)
  • L’exposition professionnelle à des substances chimiques ou des fumées
  • La survenue d’épisodes infectieux respiratoires… 

LES SIGNES

Vous présentez des épisodes fréquents de toux , de gêne pour respirer, de sifflements, d’oppression thoracique (surtout en fin de nuit et à l’effort).

QUELS SONT LES RISQUES ?

Le souffle peut manquer en continu et cela peut retentir sur votre quotidien. Si les signes de l’asthme se dégradent sur plusieurs jours, on parle d’exacerbation. Cela peut survenir à tous les stades de la maladie mais surtout dans les stades les plus sévères. Il faut s’en méfier car cela peut conduire à une crise d’asthme grave voire au décès en l’absence de traitement.

L’ÉVOLUTION SPONTANÉE

La maladie asthmatique ne se guérit pas. Cependant, un traitement bien suivi permet en général de supprimer les symptômes et de vivre normalement.

LE TRAITEMENT
 Son but est de contrôler la maladie avec le moins d’effets indésirables possible et de :

  • Réduire les symptômes et la gêne dans le quotidien
  • Eviter les crises et les exacerbations
  • Eviter l’aggravation à long terme et le déclin du souffle.

Le traitement de fond

Il agit sur l’inflammation chronique des bronches pour éviter les crises. Il faut parfois plusieurs semaines pour qu’il agisse pleinement. Pour vous, il s’agit de:

Le traitement des crises

Il agit sur le spasme bronchique. Il est à prendre dès qu’une crise arrive.

LE SUIVI EST ESSENTIEL

Il est important de consulter régulièrement, y compris quand tout va bien. 

Le suivi permet de:

  • Surveiller votre DEP (débit expiratoire de pointe)
  • S’assurer du bon usage de votre inhalateur auprès de votre médecin
  • Dire à votre médecin si la maladie vous gêne ou si vous tolérez mal votre traitement. 

CONSULTER RAPIDEMENT SI

  • Le nombre ou l’intensité des crises augmentent
  • Votre asthme n’est pas contrôlé (symptômes la nuit ou à l’exercice) 

LES PRECAUTIONS A PRENDRE

  • Arrêter de fumer
  • Eviter les endroits enfumés
  • Eviter ce qui peut déclencher une crise
  • Apprendre les techniques de respiration ou de relaxation, elles pourraient aider à réduire les symptômes
  • Participez à des programmes d’éducation thérapeutique
  • Perdez du poids si nécessaire
  • Faites de l’activité physique (éventuellement, en prenant au préalable un traitement par aérosol doseur)

APPELER LE 15 ou LE 112 si lors d’une crise:

  • Vous avez du mal à parler
  • Vous ressentez une grande fatigue
  • Vos lèvres, vos doigts sont bleus
  • Vous ne savez plus trop où vous êtes
  • Le traitement n’est pas efficace.
 
Rédigé par: AMeneau, MSustersic, janv 2011. Réécrite, mise à jour et mise en page: Dr M Sustersic. Validation, relecture: Comité de lecture de la SSMG et Dr M Sustersic mars 2016. Sources: GINA 2010, SPLF 2007, ANAES 2001 et 2004/www.ebmpratice.net consulté en mars 2016. Contact: melaniesustersic@yahoo.fr. Illustration: ORoux; Mélès©Tous droits réservés