LES POINTS CLES
L’asthme est une maladie chronique due à une obstruction des bronches, réversible et variable dans le temps. Chaque asthmatique peut avoir un jour une crise aiguë grave. En France il y a encore 2000 morts par an à cause de crises graves.
LES CAUSES
Deux facteurs interviennent:
- Une inflammation des bronches qui augmente la sécrétion de mucus
- Un spasme des bronches qui peut survenir à l’effort, au stress, à l’exposition au tabac, en présence d’allergènes (acariens, pollution, poils, produits chimiques), en présence de polluants, de gaz toxiques.
LES SIGNES
Les crises habituelles durent moins d’un jour et surviennent surtout à l’effort et en fin de nuit:
- Toux, sifflement
- Respiration difficile et rapide
- Sensation d’oppression, sueurs.
Si les crises surviennent sur plusieurs jours, on parle d’exacerbation.
ATTENTION DANGER ! APPELEZ le 15 ou le 112 si :
- Votre crise est inhabituelle…
- Vous ressentez une fatigue intense
- Vous êtes essoufflé au repos
- Vous transpirez
- Vos lèvres, vos ongles sont bleus
- Vous avez du mal à finir vos phrases
- Vous avez du mal à tousser
- Votre Débit Expiratoire de Pointe est inférieur à 60 % de votre valeur habituelle
- Votre traitement habituel est inefficace…
Il peut s’agir d’un asthme aigu grave.
QUELS SONT LES RISQUES
Un crise d’asthme aiguë grave peut donner très rapidement de très grandes difficultés à respirer. Elle peut même entraîner la mort si le traitement n’est pas commencé assez tôt. La prise en charge
LE DIAGNOSTIC
La sévérité de la crise est appréciée grâce à la mesure du DEP (Débit Expiratoire de Pointe)
LE TRAITEMENT ( à remplir avec votre médecin)
En cas de crise habituelle, mon traitement est:
– un bronchodilatateur d’action brève (ou une association de bronchodilatateur/corticoïdes inhalés): ……………………………………….
NB. Les corticoïdes inhalés seuls n’ont pas d’intérêt.
En cas d’exacerbation, mon traitement est:
– un bronchodilatateur d’action brève (ou une association de bronchodilatateur/corticoïdes inhalés): ………………………………………………….
– des corticoïdes per os: ……………………………………….
Je prends RDV avec mon médecin s’il n’y a pas d’amélioration au bout de……… jours.
Dans tous les cas: Je fais attention à contrôler mes facteurs déclencheurs de crise.
LES PRECAUTIONS
Trois axes pour limiter les crises
- Bien prendre son traitement de fond.
- Eviter les facteurs déclenchants: arrêter de fumer; éviter le contact avec les fumeurs; aérer régulièrement l’habitation; empêcher les animaux d’entrer dans votre chambre; éviter de faire du sport lors des pics de pollution; se méfier des aérosols.
- Participer à des programmes d’éducation thérapeutique.
QUAND CONSULTER ?
- En cas d’exacerbation
- Si vous êtes gênés par votre asthme dans la vie quotidienne
- Si votre asthme n’est pas contrôlé.