LES POINTS CLÉS
Il s’agit d’une inflammation du conduit auditif externe, situé entre le pavillon de l’oreille et le tympan.
> LES SIGNES
Vous pouvez présenter :
- Des douleurs d’oreille(s) qui peuvent gêner le sommeil ;
- Des démangeaisons d’oreille(s) ;
- Un écoulement d’oreille(s) (débris ou pus) ;
- Parfois, une baisse d’audition.
> LES FACTEURS FAVORISANT
- L’eau, du fait de la macération (ex : piscine) ;
- Les traumatismes du conduit auditif externe (ex : usage de coton-tiges) ;
- Les corps étrangers dans l’oreille (fréquents chez les enfants) ;
- L’utilisation de produits locaux irritants ;
- D’autres maladies comme l’allergie cutanée, le psoriasis, le diabète.
> LES FACTEURS PROTECTEURS
Le cérumen est une cire utile qui protège le conduit auditif des agressions extérieures. Excepté en cas de bouchon, le cérumen ne doit pas être enlevé.
> LES GERMES EN CAUSE
Les bactéries sont les germes les plus souvent en cause (Pseudomonas Aéruginosa ; Staphylocoque Aureus et Epidermidis ; Streptocoque). Parfois, il s’agit de champignons.
> L’ÉVOLUTION
– Le plus souvent, elle guérit avec le traitement.
– Les récidives sont fréquentes.
– Parfois, l’otite peut durer ou s’étendre aux tissus avoisinants, notamment aux os de la base du crâne.
LA PRISE EN CHARGE
> LE TRAITEMENT
Les gouttes (après examen du tympan)
Elles permettent de traiter la cause. Il s’agit d’antibiotiques sous forme de gouttes auriculaires parfois associés à des corticoïdes. Lorsque les deux oreilles sont atteintes, il convient d’utiliser un flacon différent pour chaque oreille.
NB : les antibiotiques en comprimés sont inefficaces et contre-indiqués.
Les anti-douleurs
Le paracétamol est prescrit en première intention. S’il ne suffit pas pour calmer la douleur, votre médecin vous proposera un traitement plus puissant.
NB : en cas d’otite externe, ne laissez pas entrer d’eau dans le conduit auditif.
> L’AVIS SPÉCIALISÉ
Une consultation spécialisée ORL peut être utile en l’absence d’amélioration malgré le traitement ou pour aspirer les débris présents dans le conduit auditif.
– Lorsque le tympan se perfore car cela contre-indique la
plupart des gouttes auriculaires.
CONSEILS PRÉVENTIFS
- Evitez l’utilisation de coton tiges : le petit doigt et le jet de douche suffisent à nettoyer les oreilles ;
- Evitez tout produit dans les oreilles (huiles, gouttes non prescrites) ;
- En cas d’otite à répétition, évitez de mettre de l’eau dans le conduit auditif externe.
CONSULTEZ À NOUVEAU SI
- La douleur s’aggrave ou s’étend au pavillon de l’oreille ;
- L’oreille coule ;
- En l’absence d’amélioration, pour réaliser des prélèvements ;
- En cas de baisse d’audition.